著名医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）2月16日发表《柳叶刀-世界精神病学协会抑郁症重大报告：对抑郁症采取联合行动的时候到了》。报告指出，目前持续且日益严重的全球抑郁症危机还未得到解决，呼吁政府、医疗服务提供者、研究人员、抑郁症患者及其家属做出协调一致的努力，改善治疗和预防，填补知识空白，提高认识，缓解全球抑郁症负担。

• 估计全世界每年有5%的成年人患有抑郁症，在年轻人中发病率最高，但这种全球健康危机仍被忽视。在全世界范围内，抑郁症是导致可避免的痛苦和过早死亡的主要原因之一。

• 一个人的身体健康会影响其心理健康，反之亦然。在最糟糕的情况下，抑郁症会导致自杀。研究表明，抑郁症不仅是导致自杀最常见的原因，而且与很多躯体健康问题，如心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病等有密切的关系。

• 抑郁症对个人、家庭、社区和国家造成巨大的、未被充分认识的社会和经济损失。当前仍在流行的新冠疫情可能增加抑郁症的疾病负担；即使在新冠疫情之前，与抑郁症有关的经济生产力损失会导致全球经济每年损失1万亿美元。

• 对抑郁症的不理解，公众对抑郁症缺乏基本的认识，社会对抑郁症的污名化，以及社会心理和财政资源的缺乏，影响抑郁症的预防、诊断、治疗和国家的经济繁荣。

• 不能将抑郁症等同于简单的悲伤，认为它是软弱的表现，或者只会出现于某些文化群体。抑郁症是一种特殊的健康问题，其特点是持续存在，对日常生活产生重大影响，并造成长期的健康后果。抑郁症可以影响任何人，不分性别、背景、社会阶层或年龄。在不利环境中抑郁症的风险更高，包括贫穷、暴力、流离失所，以及性别、种族及其他形式的歧视。

• 抑郁症是可以治疗的。及时和规范地接受心理治疗、药物治疗和其它一些询证治疗方法，大多数抑郁症患者能够在较短的时间内完全恢复。

• 应优先考虑创新的分阶段照护和早期干预方法，以及在资源有限和其他情况下提供协同照护，以解决诊断、治疗和预防方面的不平等和普遍存在的忽视问题。

• 需要采取全社会共同行动的战略，减少儿童时期和整个生命期的不良经历（包括忽视和创伤），以降低抑郁症的发病率。还需要在个人层面进行干预，重点关注生活方式因素（如吸烟、饮酒、缺乏运动）以及其他危险因素，如亲密伴侣暴力、应激性生活事件（如丧亲或财务危机）等。

该报告由来自11个国家的25位专家完成，我校公共卫生学院肖水源教授代表中国参加了这个重大报告撰写。

（湘雅公共卫生学院 文政供稿）